Tratamiento de hiperplasia prostática benigna — desde medicación hasta cirugía láser HoLEP
El crecimiento de la próstata o hiperplasia prostática benigna (HPB) afecta al 50% de los hombres a los 50 años y al 90% a los 80. Provoca síntomas urinarios molestos pero tiene varias opciones de tratamiento muy efectivas, desde medicamentos hasta cirugía láser mínimamente invasiva. El Dr. Sergio Isaí Dueñas, urólogo certificado en Chihuahua con formación en endourología y HoLEP, te ofrece diagnóstico completo y plan personalizado.
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La hiperplasia prostática benigna (HPB) es el crecimiento no canceroso de la próstata que ocurre con la edad. La próstata rodea la uretra, así que al crecer la comprime y dificulta el paso de la orina — eso causa todos los síntomas molestos.
Es muy común y no es cáncer: afecta al 50% de hombres a los 50 años y al 90% a los 80. Sin tratamiento puede causar retención urinaria, infecciones repetidas y daño renal. Con diagnóstico temprano se controla muy bien con medicación o, si es necesario, con cirugía láser HoLEP — la técnica más moderna y efectiva para próstatas grandes.
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Te explico el grado de HPB, descarte de cáncer y las opciones reales para tu caso: observación, medicamento, combinación o cirugía láser HoLEP.
Si es medicamento: mejoras en 4-6 semanas. Si es cirugía HoLEP: hospitalización 1-2 días y recuperación rápida. WhatsApp directo durante todo el proceso.
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La próstata crece con la edad por cambios hormonales naturales (relacionados con la testosterona y su metabolito, la DHT). No es por algo que hiciste mal: casi todos los hombres desarrollarán HPB si viven lo suficiente. Otras causas de inflamación incluyen prostatitis (infección o inflamación crónica) y, raramente, cáncer prostático — por eso es importante diferenciar.
Depende de tu caso. Los alfa-bloqueadores (tamsulosina, alfuzosina) relajan la próstata y mejoran el chorro rápidamente. Los inhibidores de 5-alfa-reductasa (finasterida, dutasterida) reducen el tamaño de la próstata a largo plazo. La combinación de ambos es lo más efectivo en próstatas grandes (>40g). En consulta evaluamos cuál te conviene.
No se "cura" en el sentido de revertir el crecimiento, pero tiene tratamiento muy efectivo. Con medicamentos los síntomas mejoran 60-80% en la mayoría. La cirugía (especialmente láser HoLEP) resuelve definitivamente el problema al eliminar el tejido obstructivo. La HPB no es cáncer ni se vuelve cáncer.
Empieza a partir de los 40 años de forma microscópica. Los síntomas suelen aparecer entre los 50-60 años. Estadísticas: 50% a los 50, 60% a los 60, 70% a los 70 y 90% a los 80 años tienen HPB. Por eso recomendamos revisión urológica anual desde los 45-50 años aun sin síntomas.
Es un sistema de clasificación por volumen prostático: Grado 1 próstata pequeña (<30 g), Grado 2 mediana (30-60 g), Grado 3 grande (60-100 g), Grado 4 muy grande (>100 g). El grado 3 generalmente ya requiere combinación de medicamentos o cirugía. La cirugía HoLEP es especialmente efectiva en próstatas grado 3 y 4.
Aunque mucha gente los usa como sinónimos, técnicamente NO. La hiperplasia es aumento del NÚMERO de células. La hipertrofia es aumento del TAMAÑO de cada célula. En la próstata, lo correcto es hiperplasia (HPB) porque crecen más células, no las mismas más grandes. Pero para fines prácticos, ambos términos se refieren a lo mismo: próstata agrandada de forma benigna.
El Dr. Sergio Isaí Dueñas Ruiz Velasco está listo para ayudarte. Diagnóstico preciso, trato humano y tratamiento desde la primera consulta.
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